今天(3月18日)是第24个全国爱肝日,今年的主题是“早防早筛,远离肝硬化”。肝脏常被称为“沉默”的器官,往往起病隐匿,悄然来袭,该如何科学避免肝损伤?哪些人群是肝癌的高危人群?我们又该如何预防肝硬化、肝癌的发生?来看看专家怎么说。
近日,海军特色医学中心肝胆外科的病房内,肝癌切除术后第3天的张先生正在接受医生的查房。普外肝胆外科主任周玉坤告诉记者,这位病人有长期慢性肝炎病史,虽然吃过一段时间的抗病毒药,但是服药不规律、不科学,也没有合理休息,之后又发展到肝纤维化、肝硬化,最终发展为肝癌。
“肝病一旦进展到肝硬化,疾病就不可逆转了。”周玉坤介绍道,“肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。”
由此可见,普及肝纤维化的防治知识,主动筛查、规范治疗、定期随访,防止肝炎的发生从而才能减少肝硬化的发生。
周玉坤介绍,肝炎主要分为病毒性和非病毒性两大类,如果不加以控制,可逐渐发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭或肝癌。病毒性肝炎由肝炎病毒感染引起,主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。其中,甲肝和戊肝通过粪—口途径传播,多为自限性疾病;乙肝、丙肝、丁肝通过血液、性接触和母婴传播,危害较重。非病毒性肝炎包括酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。
对于病毒性肝炎的预防,周玉坤给出了建议→
甲肝、戊肝
病毒主要经消化道传播,因此,除了通过接种疫苗预防,还应注意个人卫生及饮食卫生,餐前便后勤洗手,避免饮用不明的水或含冰饮料,不进食未彻底煮熟的食物。
乙肝、丁肝
可通过接种疫苗来预防。除了新生儿,凡是没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应注射乙肝疫苗。全程接种乙肝疫苗并不是都能完全预防乙肝感染,注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下再加强注射。每个接种者接种乙肝疫苗后抗体水平有高有低,持续时间有长有短。虽然目前尚无针对丁肝感染的预防疫苗,但是对于没有感染乙肝的人群,接种乙肝疫苗就可以安全有效地预防丁型肝炎。
丙肝
目前也无法通过接种疫苗进行预防,但可以通过采取有效措施切断其传播途径(如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为等)。
周玉坤还提醒,预防肝炎应在饮食上尽量以高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡食物为主,按时就餐,合理搭配,忌饮食过量,忌乱用药物,包括应用保肝药或者保健品之前要征得医生的同意,不能擅自停药、擅自更改治疗方案等;要注意生活规律,不要过度劳累,忌吸烟饮酒,忌熬夜;定期到医院进行肝功能检查,出现问题及时治疗。
肝脏病变的症状
红斑蜘蛛痣
肝脏病变严重的时候,会出现皮下毛细血管扩张。如果持续时间长,需要马上检查。皮肤毛细血管扩张会出现蜘蛛痣,用力按压可以消失,压力消失后会恢复。
大便黏稠、腹泻
长期大便黏稠或者出现腹泻,排除肠胃疾病,很可能与肝脏有关系。肝脏代谢功能下降,肠道菌群也会失控,很多肝炎患者都会出现腹泻的表现。
恶心
肝脏病变会诱发一些消化道症状,比如患者会出现恶心、食欲明显减退等表现。
容易喝醉
酒精主要通过肝脏代谢,如果肝脏出现问题,代谢功能下降,酒精就不能很好地代谢,或者代谢速度变慢,因此喝酒后容易醉。有些人平时酒量很大,然而现在变得喝一点之后就感觉“醉了”,这种征兆可能提醒您肝脏功能下降了,肝脏受损了就不能完全分解酒精代谢物乙醛。
有出血倾向
因为肝脏病变影响身体凝血功能,肝病患者会出现不自觉地流鼻血、牙龈出血等表现。如果皮肤有伤口,甚至还容易被感染,难愈合。
乏力
肝脏是人体最大的消化器官,也是人体能量产生的“化工厂”。如果肝脏出现了问题,可能身体会有乏力的感觉,如果伴随恶心、呕吐等情况,症状也比较明显,最好及时检查肝功能。
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原标题:《它是人体“沉默”的器官,你要这样善待它→》
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