近年来，美国医药零售行业正在从服务收费模式向价值创造模式转变，社区药房也从处方药物调配者向基层医疗社区店模式转型，效益增长更多地体现在药房服务和前端产品销售方面。2016年初，美国医药零售行业专业媒体DNS发布了对2016年美国医药零售行业发展趋势的预测。
美国早在18世纪就提出了医药分业概念，分别制定《医师法》和《药师法》或《药房法》，规定医师有诊断和处方权，但无配制或调配处方权；药师有调配处方权，但无诊断和处方权。此外，还明确规范了医师和药师的职责，并规定凡设立药房必须配备经过系统药学专业知识学习，持有经卫生行政部门审核认定注册和有执照的药师，否则，不准设立药房和配发药品。
美国是实行医药分家的国家，医院一般只设住院药房而不设门诊药房，门诊病人必须到药店购药。医院按规定赚取药品差价，主要靠收取诊疗费维持其基本运转，药房的收入仅占医院总收入的5%左右。每家医院都设有药剂部，下设住院药房、病室药房，药品齐全，归医院领导，收入归医院所有。药房的管理、经营模式基本与我国类似，但无医院制剂。很多病人在一般清况下都在社区诊所或请保健医生诊断治疗，其处方也是在公共药房（社会药房）取药。社区的全科医生认为有必要时，才把病人转到医院门诊或住院诊治。
Top 3：美国来德爱公司
来德爱（Rite Aid）是美国排名前三的连锁药店，它的第一家店于1962年在美国宾夕法尼亚开张。通过收购和开设分店，这个打折中心迅速扩大，1968年正式命名为Rite Aid。现在有3600家连锁药店遍布美国30多个州，每天为3800个社区的几百万客户提供优质服务。
Top 2：美国CVS公司
CVS公司于上世纪60年代初成立，一度是美国最大的药品零售商，后被下文要介绍的top 1超越。
CVS公司在美国的36个州和哥伦比亚特区运营着超过5,400家零售药店和专用药品店。它在零售药品行业已经快速成长了40多年，一直致力于成为给顾客提供最大方便的药品零售商。
为了满足所有顾客的健康需求，公司已经在它的CVS药店体系中建立起多种创新的运营方法，包括它的网上药店CVS.com，它的药店收益管理方法和专用药品分支机构PharmaCare。萨默塞特市的配货中心占地354,000平方英尺，每周一次地服务于美国5个州的500余家药店。
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CVS经历了从母公司Melliville Corporation剥离，通过收购和自建，门店数量已经超过9600个，遍布美国49个州，营业收入超过1500亿美金。同时，旗下业务涉足多个健康领域，CVS已经不再是一个单纯的药店零售巨头，而是一家以患者为中心，提供健康服务的综合性公司，尤其在2007年收购了美国最大的PBM公司之一的Caremark。
补充资料：PBM公司（药房收益管理公司，这些公司代表处方药付费的第三方，其目的就是在保证治疗效果的同时降低治疗成本）。
补充资料：PBM公司（药房收益管理公司，这些公司代表处方药付费的第三方，其目的就是在保证治疗效果的同时降低治疗成本）。
Top1：美国沃尔格林公司
从1901年芝加哥一个家庭作坊式的小店开始，沃尔格林经历了百年沧桑，如今已经发展成为了世界上最大的食品和药品零售企业之一。目前，沃尔格林已经拥有4000多家连锁药店，在2010年计划开出自己的第6000家药店。
和CVS的以购并为主要扩张策略不同，“沃尔格林则采取尽量减少购并的发展方式，因为沃尔格林不想接收别人之前的错误决策。”在分析沃尔格林的发展战略时，有文章指出：他的“杀手锏：抢占黄金地段”“尽管沃尔格林在药店数量上不如CVS，但是其销售额却一直超越CVS位居美国药品零售业榜首。
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